سندروم پیش از قاعدگی یا پی ام اس به حالتی گفته می شود که نزدیک به 90 درصد خانمها قبل از شروع پریود آن را تجربه میکنند.
در صورتی که شما هم در فاصله ی تخمکگذاری تا شروع قاعدگی دچار علائم عاطفی و فیزیکی میشوید، با ما تا آخر این مقاله همراه باشید.
در صورتی که علائم سندروم پیش از قاعدگی در فردی بسیار شدید باشد و بر زندگی روزمره آن فرد تاثیرات منفی گذاشته است، نیاز است که حتماً به متخصص زنان مراجعه نمایند.
برای ویزیت توسط بهترین متخصص زنان در خرم آباد توصیه می کنیم با خانم دکتر زهره امیری مشکلات خود را درمیان بگذارید.
سندروم پیش از قاعدگی (pms) چیست؟
به صورت تخمینی تقریباً از هر ۴ زن ۳ نفر دچار علائم سندروم پیش از قاعدگی می شوند.
علائم pms در فرد هر دفعه به صورت علائمی قابل پیش بینی و تکراری، ظاهر میشوند.
ممکن است علائم جسمی و احساسی که در سندروم پیش از قاعدگی تجربه میکنید، از کم تا زیاد متفاوت باشد.
با این حال، شما با انجام اقدامات درمانی و تغییر شیوه زندگی میتوانید علائم و نشانههای سندروم پیش از قاعدگی را کاهش داده و کنترل زندگی را در دست خود بگیرید.
آیا PMS با افزایش سن تغییر میکند؟
علائم پی ام اس قبل از قاعدگی با نزدیک شدن به دهه 30 و 40 سالگی و نزدیک شدن به دوران یائسگی شدت پیدا می کند.
این حالت به خصوص در خلق و خوی خانمهایی که با تغییر سطح هورمون در طول چرخه قاعدگی دچار تغییر میشود، بیشتر مشاهده شده است.
در زمان نزدیکی به یائسگی سطح هورمون ها به طور چشمگیری بالا و پایین می شود.
این سندروم پس از یائسگی زمانی که دیگر پریود نمیشوید، متوقف می شود.
تشخیص سندروم پیش از قاعدگی
تا به حال یافته ای فیزیکی یا آزمایش های خاصی جهت تشخیص سندروم پیش از قاعدگی وجود ندارد.
ولی ممکن است پزشک شما علامت های خاصی را که در هر دفعه به آن علائم مبتلا می شوید به عنوان الگوی پیش قاعدگی شما تعیین کرده و در صورت بروز این علائم، آنها را به PMS نسبت دهد.
پزشک برای اینکه بتواند الگوی سندرم پیش از قاعدگی، شما را تعیین کند ممکن است از شما بخواهد تا علائم و نشانههای رفتاری، احساسی و فیریکی خود را برای حداقل دو تا سه سیکل قاعدگی در یک تقویم ثبت کنید.
روزی که اولین علائم PMS را متوجه شدید و همچنین روزی که علائم ناپدید میشوند را ثبت کنید.
روزهای شروع و پایان پریود خود را علامت بزنید.
البته عوامل دیگری هم وجود دارند که ممکن است علائم سندروم پیش از قاعدگی را تشدید کنند، از جمله:
- سندرم خستگی مزمن
- سندروم روده تحریک پذیر
- کم کاری تیروئید
- اختلالات خلقی مانند افسردگی و اضطراب
- کم خونی
- بیماری روماتیسم
ممکن است پزشک شما برای تشخیص بهتر بیماری آزمایشاتی مانند آزمایش تیروئید یا تستهای غربالگری روانشناسی را برای شما درخواست دهد.
علائم سندروم پیش از قاعدگی
سندروم پیش از قاعدگی دارای نشانه ها و علائم خلقی و فیزیکی بسیارگستردهای است.
در صورتی که فردی دچار (PMS) باشد، لزوماً نباید تمام علائم ذکر شده در پایین را داشته باشد.
ممکن است فرد تنها چند مورد از مشکلات زیر را تجربه کند:
نشانه های عاطفی و رفتاری
- تغییر اشتها، میل و ولع شدید به مصرف غذا و شیرینیجات
- تحریک پذیری
- خشم واختلالات خلقی، حساسیت و زودرنجی
- اضطراب، افسردگی و دلهره
- حساسیت به صدا و یا نور
- گریه
- بی خوابی و مشکلات خواب
- انزوا طلبی، دوری از جمع و گوشهگیری
- عدم تمرکز
- کاهش میل جنسی
نشانهها و علائم فیزیکی
- سردرد
- خستگی
- جوش و آکنه
- اسهال
- یبوست
- نفخ شکم
- حساس و دردناک شدن پستان ها
- دردهای مفاصل و عضلات
- افزایش وزنی که به دلیل احتباس مایعات است
- عدم تحمل الکل
در برخی از خانم ها، دردهای جسمی و مشکلات عاطفی به قدری شدید است که زندگی روزانه آنها را مختل می کند.
ولی اغلب علائم و نشانهها پس از گذشت چهار روز از آغاز قاعدگی در بسیاری از خانم ها ناپدید میشوند.
روشهای پیشگیری از PMS چیست؟
شما میتوانید با انجام برخی راهکارها علائم PMS را کاهش و مدیریت کنید.
در ادامه به روشهای پیشگیری از pms اشاره میکنیم:
تغییر سبک زندگی
ورزش را در روتین هفتگی تان قرار دهید.
2 هفته قبل از پریود مصرف الکل و کافئین را کاهش دهید.
استراحت کافی داشته باشید.
استرس خود را مدیریت و کاهش دهید.
داشتن رژیم غذایی سالم
از 2 هفته قبل از شروع پریود غذا های شور، قندی و پرچرب را کاهش دهید.
مصرف میوه و سبزیجات تازه، غذاهای سبوسدار و همچنین مصرف لبنیات را افزایش دهید.
داشتن وزن ایدهآل
بانوانی که دچار اضافه وزن می باشند، 3 برابر بیشتر از زنان با وزن طبیعی در معرض ابتلا به علائم PMS هستند.
روش های دارویی و هورمونی
مصرف داروهای فلوکستین، سرترالین، پاروکستین و اسیتالوپرام به مدیریت بهتر نوسانات خلقوخو کمک میکنند.
نشانه های پیش از قاعدگی را به طور قابل توجهی کاهش میدهند.
اختلال بیقراری قبل از قاعدگی
درصد کمی از خانم ها زمانیکه دچار سندروم پیش از قاعدگی می شوند، به علائم ناتوانکنندهای مبتلا میشوند که اختلال بیقراری قبل از قاعدگی نامیده میشود.
علائم و نشانههای اختلال بیقراری قبل از قاعدگی (PMDD) شامل موارد زیر می باشد:
- افسردگی
- گریه
- افکار خودکشی
- اضطراب و دلهره شدید
- وحشت زدگی، بی خوابی
- عصبانیت
- نوسانات شدید خلقی
- بی علاقگی به انجام فعالیتهای روزمره
- مشکل در تمرکز
- پریشانی افکار
- پراشتهایی
- گرفتگی های عضلانی دردناک
- نفخ شکم
- درد پستان ها
درمان PMDD
- ورزش روزانه
- مکملهای ویتامین مانند کلسیم، منیزیم و ویتامین B-6
- رژیم غذایی بدون کافئین
- مشاوره فردی یا گروهی
- کلاسهای مدیریت استرس
- قرص دروسپیرنون و اتینیل استرادیول
علل سندرم پیش از قاعدگی
دلایل سندروم پیش از قاعدگی در حال حاضر ناشناخته است، ولی عوامل مختلفی میتوانند باعث تشدید این وضعیت شوند:
تغییرات هورمونها در هر دوره
علائم سندروم پیش از قاعدگی در هر دوه از زندگی با تغییرات هورمونی تغییر کرده و در دوران حاملگی و یائسگی این علائم از بین می روند.
نوسانات تغییرات شیمیایی در مغز
سروتونین یک ماده شیمیایی است که در مغز تولید می شود.
در واقع سروتونین یک انتقال دهنده عصبی است که نقش مهمی را در ایجاد حالات خلقی ایفا میکند.
عدم تعادل در میزان سروتونین میتواند در بروز علائم سندروم پیش از قاعدگی موثر باشد.
کم بودن سطح سروتونین ممکن است موجب افسردگی پیش از قاعدگی، خستگی مزمن، پرخوری و مشکلات خواب شود.
افسردگی
بیماری افسردگی در تشدید علائم PMS تاثیر زیادی دارد.
برخی از خانم هایی که مبتلا به سندرم حاد پیش از قاعدگی هستند، در واقع مبتلا به افسردگی بودند که تشخیص داده نشده است.
هرچند افسردگی به تنهایی باعث به وجود آمدن تمامی این علائم نمیشود ولی می تواند در تشدید بیماری موثر باشد
پی ام اس چند روز قبل از پریود شروع می شود؟
علائم سندروم پیش از قاعدگی می تواند پس از تخمک گذاری در هر زمانی شروع شود.
معمولا تخمک گذازی بانوان در روز 14 دوره پریود یا اواسط دوره شروع می شود.
برخی افراد در همین زمان دچار علائم پی ام اس میشوند.
معمولا بیشتر خانمها در هفته قبل از پریود علائم سندروم پیش از قاعدگی را تجربه میکنند.
شروع و شدت علائم به اشخاص و ویژگیهای پریود در آنها بستگی دارد.
نکته قابل توجه این است که احتمال بارداری در دوره pms وجود دارد.
درمان سندروم پیش از قاعدگی(PMS)
در بسیاری از خانم ها، تغییرات شیوه و سبک زندگی میتواند درکاهش علائم سندروم قبل از قاعدگی کمک زیادی کند.
ولی با توجه به شدت علائم، ممکن است پزشک داروهایی را برای (PMS) تجویز کند.
معمولا داروهایی که جهت سندرم پیش از قاعدگی تجویز می شوند عبارتند از:
داروهای ضد افسردگی – مهار کنندههای انتخابی باز جذب سروتونین (SSRI)
مانند فلوکستین، سرترالین و پاروکستین و.. که درکاهش علائم خلقی و اضطرابی موفق بودهاند.
این داروها در درمان سندروم قبل از قاعدگی و اختلال بیقراری قبل از قاعدگی بسیار موثر است و به صورت روزانه مصرف میشوند.
در برخی از خانمهای مبتلا به PMS، مصرف این داروها ممکن است فقط به دو هفته قبل از شروع پریود محدود شود.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID)
مصرف داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن میتواند موجب کاهش درد پستان ها شود.
داروهای دیورتیک (ادرارآور)
در صورتی که ورزش و کم کردن مصرف نمک تاثیر چندانی در کاهش وزن، تورم و نفخ ناشی از سندرم پیش از قاعدگی نداشته باشد، مصرف قرصهای ادرارآور مانند اسپیرونولاکتن کمک می کند که بدن بتواند احتباس مایعات اضافی را از طریق کلیهها دفع کند.
قرصهای پیشگیری از بارداری
این داروها مانع تخمک گذاری و موجب تسکین علائم PMS شده و خونریزی های شدید قاعدگی را کاهش می دهد.
قرص سندروم پیش از قاعدگی
برخی از داروها میتوانند علائم خفیف تا متوسط سندروم پیش از قاعدگی را کنترل کنند.
داروهای بدون نسخه ای که می توانند برای شما مفید باشند و می توانید از آنها استفاده کنید، عبارتند از:
استامینوفن، ایبوپروفن و آسپرین مسکن هایی هستند که میتوانند به کاهش درد پریود و پی ام اس شما کمک کنند.
قرصهای دیورتیک که برای کاهش نفخ و تسکین درد شکم و سینه خانم ها میتوان استفاده کرد.
برای تسکین درد وگرفتگی عضلات شکم، علاوه بر استفاده از قرص های مسکن استفاده از پدهای گرمکننده و کیسه آب گرم نیز بسیار مفید است.
کپسول گیاهی پی ام اس پوز
این دارو که حاوی عصاره گیاه پنج انگشت است، جهت درمان یا کاهش علائم سندروم پیش از قاعدگی استفاده میشود.
میزان استفاده از این کپسول یکبار در روز کافی است.
بدلیل اینکه این دارو کاملا گیاهی است و بسیار کم عارضه تر از داروهای شیمیایی است.
میتوان برای تقلیل علائم سندرم پیش از قاعدگی از این دارو استفاده کرد.
راهکارهای کاهش استرس
- داشتن خواب کافی و منظم
- انجام تمرینات آرام سازی و ریلکسیشن
- تنفس عمیق
- ورزش هایی مانند یوگا و مدیتیشن
- ماساژ
تغییر شیوهی زندگی و درمان خانگی (PMS)
گاهی اوقات با تغییرات مثبت در شیوه و برنامه زندگی، مثل غذا خوردن، ورزش کردن و حفظ سلامت جسمی و روحی خود می توانید، علائم سندروم پیش از قاعدگی را کنترل کرده یا کاهش دهید.
سعی کنید برای حفظ سلامتی خود نکات زیر را رعایت کنید:
- تغذیه سالم
- داشتن وعده های غذایی بیشتر ولی کم حجمتر جهت کاهش نفخ و داشتن احساس سیری
- کم کردن مصرف نمک و غذاها و خوراکی های شور جهت کاهش نفخ و حبس مایعات
- مصرف کربوهیدرات، مانند میوه و سبزیجات و غلات کامل
- مصرف غذاهای سرشار از کلسیم
- مصرف کمتر از کافئین
- عدم مصرف الکل
- انجام ورزش روزانه
سعی کنید که خود را به انجام ورزش و پیاده روی روزانه متعهد سازید.
انجام 30دقیقه پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری، یا ورزش های هوازی دیگر را حداقل 3 روز در هفته انجام دهید.
ورزش منظم می تواند موجب بهبودی جسمی و روحی شما شده و در کاهش علائم خستگی و افسردگی کمک زیادی کند.
تفاوت علائم سندروم پیش از قاعدگی و بارداری
خیلی از علائم پیش از قاعدگی و بارداری با یکدیگر یکسان می باشد.
امکان دارد بانوان گاهی این دو شرایط را با یکدیگر اشتباه بگیرند.
علائم رایجی که در هر دو حالت ایجاد میشوند، عبارتند از:
- حساسیت سینهها
- افزایش ادرار
- خستگی
- سردرد
- یبوست
- نفخ
- تغییرات خلقوخو
برخی از علائم پی ام اس و بارداری بسیار به هم شبیه هستند.
نشانه هایی مانند حساسیت سینه، افزایش ادرار، خستگی، سردرد و تغییرات خلقوخو در هر دو شرایط ممکن است ایجاد شوند.
سندروم پیش از قاعدگی تفاوتهایی با علائم بارداری دارد.
در دوران بارداری حالت تهوع بارداری و استفراغ می باشد.
معمولا در pms افراد حالت تهوع و استفراغ را تجربه نمیکنند.
در سندرم پیش از قاعدگی چند روز پس از بروز علائم شخص باید پریود شود.
در بارداری علائم بدون پریود ادامه خواهد داشت.
پریود نشدن علامت اصلی در باردار بودن می باشد.
سخن نهایی
علائم PMS در بسیاری از خانمها به راحتی سپری نمی شود و نیاز است که اطرافیان وضعیت آنها را بیشتر درک کنند.
در صورت تشخیص پزشک جهت درمان دارویی، تجویز دارو توسط پزشک متخصص زنان و زایمان باید انجام شود و بنابر صلاحدید پزشک اقدام نمایید.
به همین منظور و برای ملاقات با خانم دکتر زهره امیری بهترین متخصص زنان و زایمان در امیدیه اهواز، میتوانید از طریق شماره 09030173170 نوبت دریافت نمایید
جهت ویزیت توسط خانم دکتر زهره امیری متخصص زنان و زایمان و جراح زنان در خرم آباد با شماره 09167421020 نوبت دریافت نمایید.
